{"id":31,"date":"2011-04-27T10:51:46","date_gmt":"2011-04-27T09:51:46","guid":{"rendered":"http:\/\/blog-lecerveau.mcgill.ca\/?p=645"},"modified":"2022-01-04T21:06:24","modified_gmt":"2022-01-04T20:06:24","slug":"les-debuts-de-la-neurochirurgie-moderne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blog-lecerveau.org\/debutant\/2011\/04\/27\/les-debuts-de-la-neurochirurgie-moderne\/","title":{"rendered":"Les d\u00e9buts de la neurochirurgie moderne"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" class=\"alignleft size-full wp-image-646\" src=\"https:\/\/www.blog-lecerveau.org\/wp-content\/uploads\/cushing.jpg\" alt=\"\" width=\"110\" height=\"110\" \/><\/p>\n<p>La forme la plus ancienne de neurochirurgie est probablement la tr\u00e9panation, qui consistait \u00e0 percer le cr\u00e2ne pour permettre aux esprits malins de sortir du cerveau. On a par exemple retrouv\u00e9 le cr\u00e2ne d\u2019une jeune fille tr\u00e9pan\u00e9 au silex environ 3500 avant J-C. Et ce qu\u2019il a de remarquable, ce sont les marques de cicatrisation qui sugg\u00e8rent qu\u2019elle aurait surv\u00e9cu \u00e0 cette tr\u00e9panation.<\/p>\n<p>La neurochirurgie moderne ne na\u00eetra v\u00e9ritablement qu\u2019\u00e0 la fin du XIXe si\u00e8cle, lorsqu\u2019on ouvrira <a href=\"http:\/\/lecerveau.mcgill.ca\/flash\/i\/i_01\/i_01_cr\/i_01_cr_ana\/i_01_cr_ana.html\"><span style=\"color: #008080;\">les m\u00e9ninges<\/span><\/a> pour intervenir directement sur le cerveau. Mais les premiers pas de la neurochirurgie furent difficiles : le taux de survie pour toute proc\u00e9dure chirurgicale impliquant l\u2019ouverture du cr\u00e2ne n\u2019\u00e9tait que de 10 % !<!--more--><\/p>\n<p>Arrive alors Harvey Cushing (1869-1939) qui est consid\u00e9r\u00e9 comme le \u00ab p\u00e8re de la neurochirurgie moderne \u00bb. Au d\u00e9but du XXe si\u00e8cle, en d\u00e9veloppant un grand nombre de techniques nouvelles, ce chirurgien am\u00e9ricain va augmenter de fa\u00e7on spectaculaire ce taux de survie apr\u00e8s une neurochirurgie \u00e0 plus de 90 % !<\/p>\n<p>Cushing n\u2019avait pas peur d\u2019improviser des solutions nouvelles aux probl\u00e8mes que posait la neurochirurgie. Par exemple, le probl\u00e8me principal des h\u00e9morragies, d\u00fb \u00e0 la dense vascularisation du tissu c\u00e9r\u00e9bral, qui emportaient souvent le patient. Cushing a donc mis au point toutes sortes de petits outils pour emp\u00eacher les vaisseaux sanguins c\u00e9r\u00e9braux de trop saigner, comme des petits clips qui permettaient de pincer les vaisseaux sanguins et stopper l\u2019h\u00e9morragie.<\/p>\n<p>Cushing \u00e9tait aussi un artiste talentueux qui faisait, imm\u00e9diatement apr\u00e8s ses op\u00e9rations, des dessins qui contenaient beaucoup d\u2019information sur la fa\u00e7on dont il avait ouvert le cr\u00e2ne, les parties du cerveau qu\u2019il avait touch\u00e9es, etc.<\/p>\n<p>On estime que Cushing a enlev\u00e9 avec succ\u00e8s durant sa carri\u00e8re plus de 2 000 tumeurs au cerveau. Et c\u2019est le 15 avril 1931, donc presque exactement il y a 80 ans jour pour jour, qu\u2019il a fait sa 2 000e op\u00e9ration pour une v\u00e9rification de tumeur c\u00e9r\u00e9brale ! Le premier lien ci-bas permet d\u2019ailleurs de voir un extrait film\u00e9 de cette 2 000e op\u00e9ration.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=gMHHjD_I_dc\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #008080;\"><img loading=\"lazy\" style=\"border: 0pt;\" src=\"https:\/\/www.blog-lecerveau.org\/wp-content\/uploads\/d_lien.gif\" alt=\"d_lien\" width=\"15\" height=\"15\" \/> <span style=\"color: #ff9900;\">Harvey Cushin&rsquo;s 2000th tumor resection. <\/span><\/span><\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/incas.homestead.com\/surgery\/inca_skull_trepanation_video.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #008080;\"><img loading=\"lazy\" style=\"border: 0pt;\" src=\"https:\/\/www.blog-lecerveau.org\/wp-content\/uploads\/d_lien.gif\" alt=\"d_lien\" width=\"15\" height=\"15\" \/> <span style=\"color: #ff9900;\">Video : Inca Trepanation<\/span><\/span><\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/scienceblogs.com\/neurophilosophy\/2008\/08\/harvey_cushing_photo_journal.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #008080;\"><img loading=\"lazy\" style=\"border: 0pt;\" src=\"https:\/\/www.blog-lecerveau.org\/wp-content\/uploads\/i_lien.gif\" alt=\"i_lien\" width=\"15\" height=\"15\" \/> Harvey Cushing photo journal<\/span><\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.neurosurgery.org\/cybermuseum\/journal\/index.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #008080;\"><img loading=\"lazy\" style=\"border: 0pt;\" src=\"https:\/\/www.blog-lecerveau.org\/wp-content\/uploads\/i_lien.gif\" alt=\"i_lien\" width=\"15\" height=\"15\" \/> Dr. HARVEY CUSHING &#8211; A BOOK OF PHOTOGRAPHS<\/span><\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/campus.neurochirurgie.fr\/spip.php?article40\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"color: #ff0000;\"><img loading=\"lazy\" style=\"border: 0pt;\" src=\"https:\/\/www.blog-lecerveau.org\/wp-content\/uploads\/a_lien.gif\" alt=\"a_lien\" width=\"15\" height=\"15\" \/> L\u2019histoire de la Neurochirurgie, par Bernard Alliez<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La forme la plus ancienne de neurochirurgie est probablement la tr\u00e9panation, qui consistait \u00e0 percer le cr\u00e2ne pour permettre aux esprits malins de sortir du cerveau. 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