{"id":2055,"date":"2021-10-25T16:04:08","date_gmt":"2021-10-25T15:04:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blog-lecerveau.org\/?p=9663"},"modified":"2022-01-04T21:07:01","modified_gmt":"2022-01-04T20:07:01","slug":"9663","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blog-lecerveau.org\/avance\/2021\/10\/25\/9663\/","title":{"rendered":"La microscopie de localisation ultrasonore pour voir la circulation sanguine comme jamais dans le cerveau"},"content":{"rendered":"

\"\"Les techniques d\u2019imagerie qui permettent de voir diff\u00e9rents aspects du cerveau humain, tant anatomiques que physiologiques, chez des sujets vivants sont autant d\u2019exploits technologiques que d\u2019inventivit\u00e9 scientifique. On en a un nouvel exemple avec la microscopie de localisation ultrasonore qui vient d\u2019\u00eatre utilis\u00e9e pour la premi\u00e8re fois pour visualiser la circulation sanguine c\u00e9r\u00e9brale de fa\u00e7on dynamique \u00e0 l\u2019\u00e9chelle du capillaire sanguin. Cette possibilit\u00e9 nouvelle de voir les flux sanguins de mani\u00e8re ultrarapide de ultra pr\u00e9cise ouvre la porte \u00e0 une meilleure compr\u00e9hension de l\u2019irrigation du cerveau et des probl\u00e8mes qui peuvent y survenir, comme les an\u00e9vrismes<\/a><\/span><\/strong>.<\/p>\n

Ayant repris mes conf\u00e9rences sur le cerveau<\/a> <\/span>et \u00e9tant serr\u00e9 dans le temps de ce c\u00f4t\u00e9 cette semaine, je me contenterai de citer deux sources qui expliquent bien les bases de la technique en question (merci \u00e0 Andr\u00e9 Dufresne pour m\u2019avoir signal\u00e9 la premi\u00e8re). Dans l\u2019article de Chlo\u00e9 Bourquin<\/a><\/span><\/strong>, doctorante en g\u00e9nie biom\u00e9dical \u00e0 Polytechnique Montr\u00e9al qui travaille avec la microscopie de localisation ultrasonore au niveau du c\u0153ur, on apprend ainsi que\u00a0:<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cette technique repose sur une injection de tr\u00e8s petites bulles, d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9es aujourd\u2019hui par les m\u00e9decins pour mieux voir le sang en \u00e9chographie cardiaque. Entra\u00een\u00e9es par le flux sanguin, ces bulles parcourent tout l\u2019organisme pendant une dizaine de minutes. Pendant ce temps, un \u00e9chographe enregistre des milliers d\u2019images du cerveau par seconde, comme un appareil photo prendrait une s\u00e9rie de clich\u00e9s en rafale. De puissants calculs sont ensuite lanc\u00e9s pour localiser et suivre chaque bulle d\u2019une image \u00e0 l\u2019autre, le long des vaisseaux sanguins. \u00c0 la fin, toutes ces bulles additionn\u00e9es permettent de constituer une carte extr\u00eamement d\u00e9taill\u00e9e du flux sanguin dans le cerveau. Cette m\u00e9thode utilisant les ultrasons permet de localiser les bulles, pour visualiser les vaisseaux sanguins \u00e0 une \u00e9chelle microscopique\u00a0: d\u2019o\u00f9 son nom, microscopie de localisation ultrasonore.\u00a0\u00bb<\/p><\/blockquote>\n

Lisant cela, une question vous est peut-\u00eatre venue \u00e0 l\u2019esprit comme moi : ce n\u2019est pas dangereux d\u2019injecter ainsi des bulles dans la circulation sanguine ? Apr\u00e8s une recherche rapide, il semblerait que non vu la tr\u00e8s petite quantit\u00e9 inject\u00e9e en terme de volume. Cet article<\/a><\/span><\/strong> parle en effet d\u2019un volume d\u2019air total de moins de 200 microlitre, dont la s\u00e9curit\u00e9 serait comparable \u00e0 d\u2019autres agents de contraste utilis\u00e9s en imagerie m\u00e9dicale. Parce que c\u2019est bien de cela qu\u2019il s\u2019agit : ces microbulles deviennent autant de cibles qui permet aux ultrasons de les localiser. On \u00e9vite ainsi les images floues typiques des \u00e9chographies qui utilisent aussi ces ondes sonores de tr\u00e8s haute fr\u00e9quences que sont les ultrasons. Et cela, je l\u2019ai appris en \u00e9coutant ce bon petit vid\u00e9o de quatre minutes<\/a><\/span><\/strong> produit par le Laboratoire Physique pour la M\u00e9decine de l\u2019Institut national de la sant\u00e9 et de la recherche m\u00e9dicale (Inserm) en France.<\/p>\n

L\u2019article scientifique d\u00e9crivant cette avanc\u00e9e a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 en mars dernier sous le titre Transcranial ultrafast ultrasound localization microscopy of brain vasculature in patients<\/a><\/span><\/strong> dans la revue Nature Biomedical Engineering par Charlie Demen\u00e9 et ses coll\u00e8gues. Pour atteindre la r\u00e9solution d\u2019environ 25 microns dont il est ici question et pour \u00eatre capable de visualiser ainsi les turbulences sanguine dans de petits an\u00e9vrismes enfouis dans le cerveau d\u2019un patient, les chercheurs ont d\u00fb trouver comment corriger de nombreuses perturbations susceptibles de brouiller le signal, tels que les \u201cmicrometric brain-motion artefacts and ultrasonic-wave aberrations induced during transcranial propagation \u00bb \u00e9voqu\u00e9 dans cet article. Voil\u00e0 le genre de d\u00e9tail \u00ab\u00a0o\u00f9 se cache le diable\u00a0\u00bb et qui constitue souvent une bonne partie de l’exploit technique.<\/p>\n

Voil\u00e0 donc une autre approche qu\u2019il me faudra ajouter \u00e0 ma capsule sur l\u2019imagerie c\u00e9r\u00e9brale<\/a><\/span>, et qui les compl\u00e8te fort bien \u00e9tant donn\u00e9 son caract\u00e8re non invasif, impliquant aucun rayonnement, et d\u2019un co\u00fbt plus raisonnable que les grosses machines d\u2019IRM.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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